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作者為世界咖啡競賽組織(WCE)首位華人評審盧安達在內戰後民生凋零，但迅速引入國際援助的珍珠計畫與卓越盃競賽，聚焦精品咖啡策略，不但成功的躍上世界精品舞台，就連傳統的咖啡大國衣索匹亞、亞洲的印尼、印度都打算起而效尤。盧安達咖啡初步的成功，可歸納為國際援助與總統卡加梅的強勢領導，但到底盧安達有何值得尋豆師萬里迢迢前往採購的特色？我將與各位分享盧國的咖啡發展歷程、影響巨大的珍珠計畫與卓越盃競賽，以及最實際的咖啡情勢分析與採購經驗。盧安達是距離台灣相當遙遠的東非內陸小國，1994年的種族大屠殺震撼世界。背景要回溯到1962年，盧安達與蒲隆地分離並獨立，但隨之而來的卻是無止盡的血腥戰亂——流亡鄰國的圖西族攻打盧國，執政的胡圖族於是對國內圖西族展開大規模鎮壓加以報復。1990年，盧安達愛國陣線由北部入侵引發內戰，藉由軍事政變上台的哈比亞利馬納勢力逐漸削弱，雖在1993年雙方簽訂《阿魯沙協定》，但隔年的4月6日，哈比亞利馬納乘坐的專機在首都機場附近被飛彈擊落身亡，成為盧安達大屠殺的導火線，其後短短的100天內，盧安達臨時政府殺害了近100萬的圖西族人和部分主張和平的胡圖族與特瓦族人。由出身圖西族的保羅．卡加梅（Paul Kagame）領導的盧安達愛國陣線隨後由首都重啟攻勢，逐步取得國家控制權，到該年7月中旬控制全國，200萬胡圖族人因擔心被報復而逃往鄰國，內戰也重挫盧安達的經濟，成為當時全球最貧窮、亟待援助的國家之一。非洲諸國到底有多少國際援助計畫？根據世界銀行資助的國際發展協會（International Development Association，簡稱IDA）統計，2007∼2017年，該協會在非洲執行的專案就超過1,200個。經常贊助各國農業的美國對外援助署，每年在非洲也有50個以上的援助計畫，顯見國際金援在非洲實屬稀鬆平常。但盧安達大筆的國際援助，卻是由大量生命犧牲所換來的，尤其大屠殺結束後，西方國家對大屠殺期間的無作為感到內疚，挹注大筆資金以重建盧安達，當年盧安達國外援助的金援，竟然占年度預算的50%以上，也幸而掌舵的總統保羅．卡加梅沒有如其他非洲獨裁者般中飽私囊，盧安達的咖啡才有今日的榮景。保羅．卡加梅深知盧安達的經濟命脈在農業，也了解咖啡的潛力，在國際援助與總統本人大力支持下，咖啡成為盧安達振衰起敝的重點產業。卡加梅為推廣盧安達咖啡，在2006年親自赴美拜見知名企業好市多（Costo）執行長，成功將盧安達咖啡推銷到好市多的貨架與星巴克的豆單上，他也引入由美國提出6年的珍珠計畫、拍板舉辦卓越盃的咖啡競賽，還親自出席頒獎典禮，一國元首對於咖啡產業的投入，舉世罕見。大屠殺發生時保羅．卡加梅年僅36歲，他帶領反抗軍對抗武器精良的政府軍，擊敗對手奪回政權並出任副總統，2003年當選總統並於2010年連任，之後執政黨推動憲改讓他得以第三度當選並續任總統。外界對卡加梅的評價兩極，如同其他政治強人，他對異議人士鉗制言論自由，並對媒體進行系統性的壓制與排擠，但在於他治理下也繳出高速經濟成長的成績單，他的口號是將盧安達打造成「非洲新加坡」，連續14年GDP年成長率達7%以上，是全球平均值的3倍，盧安達近年來成為非洲經濟成長最快、競爭力最強，也相對安全與乾淨的國家。非洲有不少當權者斂權又斂財，即便有大量的國際援助，最後大多進了獨裁者的私人口袋，資源往往無法落實到改善民生的計畫，卡加梅從2000年上任至今，雖已成為全球各國在位最久的總統，但不聚斂個人錢財的風格確實罕見，盧安達政府的清廉指數在非洲名列前茅，被國際發展組織視為由崩毀邊緣站起的典範，國際援助能夠真正被執行，也是盧安達咖啡復興的關鍵。卡加梅沒讓屠殺的仇恨拖垮經濟，也沒因掌權而極度貪腐，這都是盧安達能脫胎換骨的關鍵因素，可以這麼說，因為國際資金的大筆援助以及保羅‧卡加梅的強勢領導，盧安達的咖啡產業，才有今天的地位。 本文摘自《尋豆師2，國際咖啡評審的非洲獵奇：合作社選豆心法、品種故事、處理法最新趨勢》作者：許寶霖出版社：寫樂文化  ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿【Yahoo論壇】係網友、專家的意見交流平台，文章僅反映作者意見，不代表Yahoo奇摩立場 >>> 投稿去

作者●鍾子偉/商周.com專欄作者幾個星期前，我遇到了一個2年多沒見過的大學學妹。畢業後，我們各自選擇了不同的職業道路，每隔幾年才會在同學聚會或共同朋友的婚禮上相遇。畢業之後，她在一間美國大型跨國企業找到一份很穩定的工作，看起來過去幾年有個非常開心且成功的職業生涯。5年前我們那幾次碰面時，她提到開始跟一個人非常好的年輕內湖科學園區工程師在約會。 當我們同學聚餐時，她的男朋友有幾次還會來接她，我們也會跟他打聲招呼。他們看起來在一起非常開心，而且看起來是個非常溫柔且支持她的男朋友。我們多數認為他們很快就會結婚，但現在兩個人都已經年過30了。這次碰面時，我問她交往情況如何，還在一起嗎？喔，是的，他們依然在交往。她的男朋友最近在一間非常知名的國際科技公司找到新工作，剛當上基層主管。他們已經交往6年多了。沒有計劃結婚？她長嘆一聲。過去的3、4年裡，他們一直在討論這個問題。一開始的目標是打算兩個人都30歲的時候就結婚，而那已經是幾年前了。發生了什麼事呢？她的父母。學妹的父親是一位成功的小兒科醫生，母親是大學教授。你可以想像，他們兩位對於女兒要結婚的對象有很高的期待，希望能夠來自非常類似的家庭背景。對某些醫生，老師，教授或公務員的父母來說，這通常意味著來自同一背景、行業或某些很少數的選擇。一開始，當她父母第一次見到男朋友時，實際上非常喜歡他。他人很好，非常有禮貌，並積極有目標性的去探索自己的職業生涯。但是在更瞭解他，尤其是家庭背景後，他們開始變得不滿。男生的父母都沒有大學畢業，其中一位常失業，而且成長過程家庭生活往往不穩定，經濟情況低於平均水準。 過了一陣子，她的父母強烈建議他們分手。最初，他們想或許過了開始的一兩年後，當父母變得習慣他，理解家庭背景跟男友個人一點關係都沒有，而他依然是非常支持她且很棒的男朋友後，父母最終會克服這點並且允許。結果卻是反過來，隨著她年紀增長，父母逐漸變得更不滿、越來越強烈催促，有時甚至會用情緒勒索他們分手。現在在家中，這是一個禁忌的話題，而且甚至拒絕提到男朋友的名字，常常試著幫忙介紹他們女兒其他的可能對象。學妹又嘆了一口氣：「你難道不覺得這有點過頭了嗎？我們現在都已經年過33歲，兩個人都想要結婚。我想過去6年，他已經證明了他是個穩定、成熟，值得信賴的未來老公選擇。但我的父母依然拒絕接受這點。我可以想像他們對於我男友家庭的差異和背景，會影響我們未來家庭生活的擔憂，但說老實話，這完全不是他的錯，而且我認為僅因為他的家庭背景，認為他是個壞人要強迫我們分手，這是非常不公平且帶有偏見的。難道你不覺得有時候當父母是醫生背景，他們常常陷入自己的社交小圈圈，陷在非常狹隘和有限的教養教育背景，而且非常在意面子？最終，他們總覺得自己是對的，而且會非常保守，對於什麼能接受以及關於對錯的想法非常絕對。」根據我自己的經驗，現在多數朋友都已經年過30，許多人正走入家庭生活階段準備結婚了，這是相當普遍的問題。不僅是這些背景的家庭而已，還包含傳統上有良好教育但很封閉的小圈圈背景，像是小學老師、政府公務員和律師等等。社會正在變得越來越快。30年前被接受的東西，現在可能被認為已經過時了。從科技到LGBT權利，再到女性權利和意識的提升，一切都變化得非常快，以至於上一代被困在一個似乎只能認可其價值觀的小圈子是非常普遍的情況，對他們來說要與時俱進非常很困難。對於50-60歲、有非常成功背景的父母來說，聽進去直接違背他們世界觀的事情是非常困難的。他們要好的朋友、同事、員工或是學生通常不會直接當面挑戰他們，都會試著不要對他們不禮貌。因此，從這個角度來看，對我們的父母、家庭成員，或是任何我們尊重，希望能持續成長和進化的長輩來說，教育他們的責任，或是不時刺激他們、迫使他們接觸和接受這些新的世界觀、新的可能性跟更開放的思維等等，這些責任只能由自己的孩子—我們，來完成。這是我們的責任，不管多痛苦，甚至有時候要挑戰、辯論、討論或是推翻一些我們覺得明顯錯誤、過時、過度批判或有偏見的舊有價值觀。這樣，也只有這樣，我們將一同成長和進化，分隔世代的差距和隔閡，才有機會能逐漸減少，而非增加。如果從來沒有真正的討論或辯論，每個人依然持續活在自己的世界，看起來每個人都同意且跟著他們一起「微笑」著，那我們要如何期待社會能夠真正一同進化和成熟？如果不是我們這些「孩子」，那麼我們該希望誰能做到這一點？更多商業周刊文章穿上不適合的衣服，就是在傷害自己！形象管理專家教你：打造沒有「廢物」的完美衣櫃※本文由商業周刊網站授權刊載，未經同意禁止轉載＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿【Yahoo論壇】係網友、專家的意見交流平台，文章僅反映作者意見，不代表Yahoo奇摩立場 >>> 投稿去

香港反送中抗議已持續十周，6 月至今已為此爆發多起警民衝突，暴力程度也一再升級，儼然成為 97 年回歸以來最大的危機。今（ 16 日）開始又將有連續三場大型示威活動進行，香港人恐怕又得度過另一個不平靜的週末。綜合港媒報導，由香港大專學界國際事務代表團及連登團隊「我要攬炒（粵語，玉石俱焚）」，16 日晚間 8 點至 10 點，將在中環遮打花園舉辦「英美港盟、主權在民」集會，爭取國際支持，已獲警方發出不反對通知書。港星何韻詩及香港民主派政黨「眾志」秘書長黃之鋒等人也將到場參與。主辦方表示，這場晚會有兩大訴求，一是促請英國政府關注北京違反《中英聯合聲明》，二是促請英美兩國通過《民主與人權法案》；並稱活動已得到全球至少 10 個國家、 30 個城市支持響應。此外，還有香港作家阿樹提出的「金融抗爭」，號召港人在 16 日一起擠兌，把港幣從銀行帳戶中領出來以癱瘓金融。消息一出，也讓外界相當憂心，若真的這麼做，有專家初步估計這將使香港外匯存底大減 500 億美元，很可能對香港的金融體系造成重大打擊。各國也密切注意可能的影響與後續發展。最後，8 月 18 日將登場的「八一八大遊行」也是另一個焦點。這場由香港民間人權陣線發起的示威，主題為「止黑暴，制警亂」，聲稱要號召 300 萬人上街，除了抗議港府和警方執法手段粗暴，也要再度重申五大訴求。由於香港網路上昨（ 15 日）才有網友貼出疑為解放軍車入港的照片，擔心是否為了鎮壓 8 月 18 日的遊行而來，引發港民熱議，要大家多加小心。目前所知香港警方只准許當天在維多利亞公園集會，但禁止民陣舉行公眾遊行及在遮打道行人專用區的集會，民陣已針對此事，向公眾活動及遊行上訴委員會提出上訴。更多 NOWnews 今日新聞 報導 傳解放軍往香港移動！港人憂恐發生「818 鎮壓」 川普約習近平會面：貿易協商前請先「人道」對待香港 反送中再登《時代雜誌》！「傾全力保衛香港靈魂的戰役」

富邦勇士籃球隊宣布加盟東南亞職業籃球聯賽(ABL)後，球團於15日正式宣佈「野獸」林志傑加盟球隊，吹響富邦新球季補強的號角，林志傑的重磅回歸也將為富邦勇士籃球隊及台灣籃壇再創高鋒！擁有「野獸」封號的林志傑，以長距離三分球投射及單打突破能力著稱，是現今台灣男子籃壇得分能力最強的選手之一。效力SBL的6個球季，率隊奪下兩次SBL總冠軍，締造當時聯盟首位3000分、1000籃板的輝煌紀錄，也多次獲得得分王、最佳五人、冠軍賽MVP；2009年加盟中國CBA浙江廣廈隊成為首位加入CBA的SBL球星，期間兩度拿下CBA技巧挑戰賽第一名，也是浙江廣廈隊史得分王、助攻王，經過CBA洗禮後的林志傑，球技也更為精湛。林志傑多次入選中華隊征戰國際賽事，2013年亞錦賽曾和許晉哲總教練一起創造台灣籃壇高峰，擊敗地主菲律賓隊和中國隊挺進四強，最後獲得亞洲最佳小前鋒的榮譽。富邦育樂總經理暨富邦勇士隊領隊蔡承儒表示，林志傑是黃金世代最具代表性的籃球員之一，他的回歸將為台灣籃壇注入一劑強心針，在此時刻意義深遠；而教練團也一致認為林志傑打球聰明且全面，在場上具有相當的主宰力，又可將經驗傳承給年輕世代，有他加入勇士戰力將再進化提升。基於球隊補強與滿足廣大球迷的期待，因此富邦勇士在其返台期間便積極接洽力邀加盟，很高興林志傑最終決定加入，為了歡迎林志傑加盟，球團將於8/22舉行林志傑加盟儀式暨記者會。林志傑征戰CBA達十年，體能和場上表現仍然非常出色，但考量兼顧打球與照顧家人，也希望生涯最後幾年能在家鄉退休，並幫助台灣籃球環境的發展，因此最終選擇加盟富邦勇士隊，同時他也非常期待能夠回到台灣打球。富邦是最支持台灣體育的企業之一，長期扶植培育菁英選手，更致力帶給球迷精采美好的觀賽體驗。富邦勇士隊下一季將轉戰ABL並致力於主場經營，希望帶給球迷不同的籃球體驗，也歡迎球迷朋友屆時進場一睹「野獸」林志傑旋風！日前一些網路平台卻擅自後製林志傑身穿富邦戰袍照片，宣布林志傑加盟富邦勇士，此事也延燒到中國媒體，一個下午，兩岸不少球迷都誤會林志傑已經簽約，嚴重影響到富邦球團與林志傑，中國媒體也誤用這些平台的發文大肆報導，嚴重程度可能會使CBA球團誤會而打消簽約念頭；而這次球團主動宣布林志傑的加盟資訊，也讓不少球迷開始期待在下一季ABL聯賽中重新一睹「野獸」在台灣賽場上的丰采。 ◎加入風運動粉絲專頁，帶你掌握更多國內外體壇動態◎加入風運動LINE，嚴選好文一次看更多風傳媒報導相關報導》 棒球》LLB次青少棒中華隊3連勝 將爭國際組冠軍相關報導》 棒球》彭政閔花蓮最終戰 猛打賞告別5000球迷

香港反送中抗議已持續十周，6 月至今已為此爆發多起警民衝突，暴力程度也一再升級，儼然成為 97 年回歸以來最大的危機。今（ 16 日）開始又將有連續三場大型示威活動進行，香港人恐怕又得度過另一個不平靜的週末。綜合港媒報導，由香港大專學界國際事務代表團及連登團隊「我要攬炒（粵語，玉石俱焚）」，16 日晚間 8 點至 10 點，將在中環遮打花園舉辦「英美港盟、主權在民」集會，爭取國際支持，已獲警方發出不反對通知書。港星何韻詩及香港民主派政黨「眾志」秘書長黃之鋒等人也將到場參與。主辦方表示，這場晚會有兩大訴求，一是促請英國政府關注北京違反《中英聯合聲明》，二是促請英美兩國通過《民主與人權法案》；並稱活動已得到全球至少 10 個國家、 30 個城市支持響應。此外，還有香港作家阿樹提出的「金融抗爭」，號召港人在 16 日一起擠兌，把港幣從銀行帳戶中領出來以癱瘓金融。消息一出，也讓外界相當憂心，若真的這麼做，有專家初步估計這將使香港外匯存底大減 500 億美元，很可能對香港的金融體系造成重大打擊。各國也密切注意可能的影響與後續發展。最後，8 月 18 日將登場的「八一八大遊行」也是另一個焦點。這場由香港民間人權陣線發起的示威，主題為「止黑暴，制警亂」，聲稱要號召 300 萬人上街，除了抗議港府和警方執法手段粗暴，也要再度重申五大訴求。由於香港網路上昨（ 15 日）才有網友貼出疑為解放軍車入港的照片，擔心是否為了鎮壓 8 月 18 日的遊行而來，引發港民熱議，要大家多加小心。目前所知香港警方只准許當天在維多利亞公園集會，但禁止民陣舉行公眾遊行及在遮打道行人專用區的集會，民陣已針對此事，向公眾活動及遊行上訴委員會提出上訴。更多 NOWnews 今日新聞 報導 傳解放軍往香港移動！港人憂恐發生「818 鎮壓」 川普約習近平會面：貿易協商前請先「人道」對待香港 反送中再登《時代雜誌》！「傾全力保衛香港靈魂的戰役」

【羅開新聞中心Minsey Weng綜合報導】例行賽一勝未得的選手，不見得贏不了聯邦快遞盃，因為贏得多，還不如贏得巧，這就是季後賽精神，像去年四月稱霸奧古斯塔後陷入冠軍荒的美國選手Patrick Reed（派崔克•瑞德），睽違十六個月後的首勝，就是比一般比賽積分多四倍的The Northern Trust（北信菁英賽），聯邦盃排名從原本的五十躍居第二，緊追在Brooks Koepka（布魯克斯•柯普卡）之後。在世界排名方面，季後賽首部曲向來集結最頂尖的高手，今年冠軍獨得七十六分，僅次於五大賽，比兩週前的WGC-FedEx St. Jude Invitational（世界邀請賽）還多了四分，也讓瑞德重返十五大高手行列。現年二十九歲的瑞德，五月起狀況逐漸好轉，之前五次出賽有兩次打進前十的紀錄，不過世界排名仍一路緩跌至最低的二十五，例行賽結束時為二十四。沒關係，要贏就贏大的，這也是他自2016之後，再次贏得季後賽首部曲，排名前進至十五位。賽前面臨季後賽生存壓力戰的墨西哥選手Abraham Ancer（阿布拉罕•安瑟），雖然以一桿之差屈居第二，但聯邦盃排名勁揚至第八位，世界排名大賺45.6分，比前一週的Wyndham Championship（溫德漢姆錦標賽）冠軍還多，一舉挺進五十大行列的三十九名。西班牙選手Jon Rahm（霍恩•拉姆）和另一位美國人Harold Varner III（哈洛德•瓦納三世）並列第三，各得26.6分，目前分居第五和一百零六。上週的高爾夫球壇相對冷清，歐洲、日本和亞洲巡迴賽繼續休兵，而光巡賽則安排例行賽封關戰－WinCo Foods Portland Open presented by Kraft-Heinz（波特蘭公開賽），結果美國選手Bo Hoag（波•霍格）趕在最後一刻挺進二十五強的畢業名單，提前預約2019-20年美巡賽的一席之地，世界排名進帳十四分，從六百九十一勁揚至三百五十四。再來是十二分級的Made in Denmark Challenge-Presented by FREJA（丹麥挑戰賽），三週前奪得Euram Bank Open（歐拉姆公開賽）的蘇格蘭選手Calum Hill（卡倫•希爾），最近三場歐洲挑巡賽分別為冠軍、第三和冠軍，合計進帳27.76分，排名一路從三百九十八推升至一百三十七。

政治中心／綜合報導一名高雄市長韓國瑜的「鐵粉」楊姓婦人，日前因不滿店家罷免韓國瑜，竟在煎餅攤怒嗆「去死」，頓時爆紅。如今又在臉書嗆聲，不僅把矛頭指向資深媒體人王瑞德，嗆他「不要跑」，還要他三天之內登報向韓國瑜公開道歉。該名韓粉14日傍晚再度在臉書PO文嗆聲「你憑什麼帶著那女生去告人，你算那根蔥啊！」王瑞德也在晚間八點半左右發文回應，「決定控告韓粉到底！」▲對於遭韓粉楊姓婦人14日在臉書嗆聲，資深媒體人王瑞德也在臉書發文回應。王瑞德表示感謝楊姓婦人賜給他控告韓粉到底的勇氣！因為楊姓婦人一再點名抬愛，「本人盛情難卻，決定控告韓粉到底！」王瑞德強調，只要在網路上對他行恐嚇之舉，或公開以汚言穢言侮辱他，「保證控告到底！本人一律告死你！」王瑞德指出一切控告韓粉到底的行動，都感謝楊姓婦人對他的刺激，還諷刺地說「被告的韓粉都要心存感激，沒有楊女士，你們就沒有機會上這一堂代價昂貴的法治課！」王瑞德最後更是高級酸的表示「楊女士就是我的貴人，韓粉就是我的金主！」告韓粉丶作公益丶遊世界！到了深夜11點左右，王瑞德也再度於臉書發文再嗆楊姓婦人，「有本事要告快告！我等著反控誣告！光說不練笑死人！不懂法律問律師！等我的公開道歉文？下輩子吧！」更多三立新聞網報導反駁政治獻金買酒 韓陣營秀證據：金門陳先生捐贈的快訊／今晚「吳韓會」破局！見光死韓國瑜致電吳敦義取消韓國瑜打麻將被抓包！王淺秋：麻將、跟家人玩小遊戲無辜的神牽拖！遭爆料韓國瑜打麻將 韓陣營斥：大驚小怪烏龍爆料

張啟楷主持政論節目《新聞追追追》7年之久，在今年初暫離螢光幕，終於回歸。新節目《楷道論政》本週六（17日）將在東森財經新聞台開播，包括柯文哲、韓國瑜、蔡英文、王金平都應允接受專訪，顯示張啟楷十多年來的人脈與好人緣。張啟楷復出主持《楷道論政》 邀高嘉瑜、宅神爆柯文哲內幕張啟楷過去主持的《2100週末開講》和《新聞追追追》，都創下相當長時間的高收視率，特別是主持週六、週日播出的《2100週末開講》4年時間，收視率頻頻破1，超過3年的時間，都是當天政論節目榜首，有時候甚至擊敗偶像劇和綜藝節目。此次張啟楷透過東森財經新聞台回歸螢光幕，選擇週末的下午時段播出，希望可以更輕鬆、理性談這次詭譎多變的大選。本週首集節目，台北市長柯文哲的專訪將率先登場，張啟楷說，當天還邀了朱學恒、高嘉瑜等好友來「拷問」，並將公布外界不知道的精彩內幕。而張啟楷也充分發揮他的好人緣，包括韓國瑜、蔡英文、王金平都應允接受專訪，立法院長蘇嘉全和立委蔣萬安則是透過拍片推薦新節目《楷道論政》，不約而同強調張啟楷主持節目客觀、理性、專業，就事論事不分藍綠。更多鏡週刊報導【反送中衝突加劇】川普揭解放軍推進香港邊境情資 呼籲各方冷靜國民黨內憂外患 杜紫宸：大選必敗無疑因為「賣蘸醬的」館長氣炸 開口向香港人道歉更多相關新聞當選市長又組黨 柯：我創造太多奇蹟柯文哲回新竹首扶轎 問題柯媽代答蔡英文護兩岸政策嗆柯 阿北冷笑柯文哲斷言 郭會被打成董建華2.0選總統？ 柯文哲提4理由揭2020動向今日推薦影音＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿有話想說？歡迎投稿>>>【Yahoo論壇】

記者楊晴雯／台北報導一名49歲江姓婦人日前不慎撞到胸部時意外發現左乳房外有不明腫塊，本來以為只是瘀血而已，後來以針灸、中藥治療未改善，結果腫塊不但沒消失反而還越長越大，，嚇得她趕緊轉介至彰化醫院時才發現，左側乳房有顆7公分大的不規則狀腫瘤，切片檢查竟是乳癌第三期。▲從乳房超音波照可見紅圈裡是部分的腫瘤。（圖／彰化醫院提供）江婦表示，前陣子在家中不慎跌倒導致左胸受到撞擊，當下立即用手摀住痛處試圖減緩疼痛感，不過在搓揉的過程中卻意外摸到左乳房外側有奇怪的腫塊，且按壓時有疼痛感，但是她以為只是撞太大力才腫起來，並沒有特別在意。後來有次友人與其聊天得知江婦狀況後，就推薦她到一間中醫診所醫治，進行了2兩個月的針灸、推拿及中藥治療。沒想到原本小小的腫塊竟越變越大，且按壓時的疼痛感也增加不少。彰化醫院一般外科主任余明昌表示，江婦腫塊的部位外表呈現紅腫狀且按壓會疼痛，原以為是血塊或是膿瘍，但安全起見還是先安排乳房超音波檢查，結果在左側乳房發現有7公分大的不規則狀腫瘤，但光看超音波檢查只能找出不明的腫塊或是鈣化點，無法明確判別病因，於是進行切片檢查，結果發現是乳癌，且已經拖到第三期。▲彰化醫院一般外科主任余明昌呼籲，女性一旦過30歲就該更注意乳房變化，發現有不明物體應盡速到醫院進行篩檢。（圖／彰化醫院提供）余明昌指出，因腫瘤太大侵犯到胸肌，於是先予以化學治療，將腫瘤縮小到手術可以處理的大小，並觀察腫瘤對藥物的反應，一旦發現效果不佳就能馬上改變治療方式，對症下藥；另外乳癌第三期還要擔心是否出現癌細胞轉移，但在江婦身上沒發現，化療成效也不錯，目前江婦還在化療中。根據國民健康署資料，乳癌是我國婦女發生率第1位的癌症，每年約有萬位婦女罹患乳癌，逾2,000名婦女死於乳癌，相當於每天約31位婦女被診斷罹患乳癌、6位婦女因乳癌而失去生命，因此提供45至69歲及40至44歲具乳癌家族史的婦女每2年1次乳房X光攝影檢查，希望降低乳癌的死亡率。余明昌呼籲，女性一旦過了30歲就該更注意乳房上的變化，一旦發現有不明物體就該到醫院進行篩檢。更多三立新聞網報導吃竹筍昏迷？營養師警告「少這一個步驟」…恐面臨中毒下場「練揉3千次才製1顆餅乾」！身障機構推秋節禮 買氣慘跌驚！她「下背痛」長達1年 竟肺腺癌轉移骨頭引起沒有咖啡很難活！研曝「日喝超過這幾杯」 偏頭痛率恐大增更多健康相關新聞水果減肥吃不胖？ 營養師曝2大地雷人妻手腕「凸一塊」 醫師解密原因老翁肚子劇痛 斷層一照竟是腸中風台灣小孩胖卻營養不良 專家曝關鍵甩開「腹部贅肉」 這3招超有效＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿有話想說？歡迎投稿>>>【Yahoo論壇】

（優活健康網記者張桂榕／綜合報導）「人老了本來就會『老倒縮』啊！」這句話是不是有點熟悉呢？以前大家都以為當年紀大了，身高和體形愈來愈小是正常的現象；現在大家發現，原來人老了，愈來愈瘦、愈來愈矮小，其實是不正常的，而且可能是發生了「肌少症」。根據衛生福利部統計，臺灣60歲以上人口中有百分之十六患有骨質疏鬆症，同時因伴隨其它疾病，一年內的死亡率高達百分之二十。肌少症成為老化失能的兇手！ 肌肉流失和骨質疏鬆經常像難兄難弟一起出現，且好發生於老年人。為宣導正確防治觀念，骨質疏鬆症防治中心特別舉辦健康講座，希望民眾能及早掌握肌肉及骨質流失情形，並能在失能初期接受適當治療。骨質疏鬆症防治中心主任謝明宏指出，透過肌少症量測及教做阻力訓練，將能達到減少跌倒機率，進一步降低失能臥床的可能。肌肉的訓練對骨骼也有很大的幫助。他說，藉由握力、行走速度、平衡、端坐起立等檢測，能知是否有肌少症的現象。65歲以上長者易患肌少症 補充適量蛋白質讓體力不ＮＧ 復健科物理治療師鄭翔瑋則指出，國內外有肌少症的人約占三成，而三十歲以後每十年約流失百分之五的肌肉量，超過六十歲則流失更快，包括腰部、背部、臀部、大腿等處肌肉。他說，肌少症容易引起跌倒或慢性疾病，尤其老年人最怕跌倒，所以腳力要強健，並非吃保健食品就能強壯，營養要夠、吃的對以外，還要靠運動。65歲以上長者吸收蛋白質的能力較差，所以更要補充好的蛋白質，如牛奶、黃豆、雞蛋、瘦肉、黃豆類都含有增長肌肉的必需胺基酸—白胺酸，建議蛋白質應三餐平均分配，不要集中在某一餐。掌握每天2杯牛奶或優酪乳、優格，每餐自己掌心大小份量的蛋白質，營養足夠才會有力氣、長肌肉。微喘的運動 才能增加體力與肌力 鄭翔瑋表示，要能做稍微喘甚至痠痛的運動，體能才會進步。關於日常生成肌肉的阻力訓練，像是舉啞鈴或寶特瓶裝水，由輕而重；使用彈力帶或結長的橡皮圈，增加圈數來訓練雙手肌力；也可使用泡棉瑜珈磚或紅磚，一腳踏上另一腳提起再著地，可同時搭配手部提重。此外，雙腳張開、膝蓋微彎但不要超過腳趾，將背挺直、屁股向後蹲，雙手上舉，維持幾秒感覺痠痛，此動作可增強背部、臀部的肌肉。做阻力訓練比耐力訓練更能增加肌肉量，即便是一百歲也能透過阻力訓練達到同樣的效果；運動後一小時內應補充牛奶、豆漿或雞蛋等蛋白質，能立即補充最好；此外，還要增加柔軟度，拉筋應維持在三十秒左右，才不會因過久而受傷，或時間不夠而無效果。缺乏蛋白質，不只是容易老化，年長者或女性更容易跌倒、骨折；以及呼吸衰竭、心肺功能不足等等，都和肌少症有關。肌少症不只肌肉量減少，肌肉力量也不足，可能引起許多的健康問題，一旦罹患疾病也較難復原，千萬不能對「肌少症」等閒視之。60歲以上每人每公斤所需使用蛋白質來合成肌肉的比例甚至會比年輕人還多，當蛋白質攝取不足，即使有運動也無助益，而體重過輕或過重都不宜，應適量攝取食物，加上阻力訓練、日曬，就不怕肌少症上身。